Ang pagpapalawak ng mga opsyon sa telehealth sa New York ay magiging isang priyoridad sa pasulong

Inihayag ni Gobernador Andrew Cuomo ang batas upang palawakin at pahusayin ang pag-access sa telehealth para sa lahat bilang bahagi ng 2021 na Estado ng Estado. Inihayag ng pandemya ng COVID-19 ang mga hindi pagkakapantay-pantay sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng U.S. at ipinakita na ang telehealth ay isang kritikal na tool upang palawakin ang access at babaan ang mga gastos para sa mga komunidad na mababa ang kita, lalo na para sa suporta sa kalusugan ng pag-uugali.

Sa panahon ng krisis, ang Gobernador ay gumawa ng ehekutibong aksyon upang palawakin ang pag-access sa malayong pangangalaga, at ang mga panukalang ito ay nag-codify at bumuo sa mga matagumpay na repormang iyon.

Sa pakikipagtulungan sa Reimagine New York Commission, ang Gobernador ay magpapatupad ng komprehensibong reporma sa telehealth upang matulungan ang mga New York na samantalahin ang mga tool sa telehealth at tugunan ang mga kasalukuyang hadlang sa kalsada. Ang mga repormang ito ay tutugon sa mga pangunahing isyu tulad ng pagsasaayos ng mga insentibo sa reimbursement upang hikayatin ang telehealth, pag-aalis ng mga hindi napapanahong pagbabawal sa regulasyon sa paghahatid ng telehealth, pag-aalis ng hindi napapanahong mga kinakailangan sa lokasyon, pagtugon sa teknikal na pagkabalisa sa mga pasyente at provider sa pamamagitan ng mga programa sa pagsasanay, at pagtatatag ng iba pang mga programa upang magbigay ng insentibo sa mga makabagong paggamit ng telehealth.

Habang ang New York State ay nasa cutting edge ng pagtataguyod ng telehealth para sa mga residente nito, ang pag-aampon ng telehealth ng parehong mga pasyente at provider ay mabagal, sinabi ni Gobernador Cuomo. Binago ng COVID-19 hindi lamang ang paraan ng pamumuhay natin, kundi ang paraan ng pagsuporta ng mga healthcare provider sa kanilang mga pasyente, lalo na sa kalusugan ng isip. Ang mga taga-New York ay umangkop sa buong 2020, ngunit oras na para itulak ang telehealth sa susunod na antas sa Estado ng New York at ganap na isama ito sa aming umiiral na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga panukalang ito ay mas mahusay na maglalaan ng aming pangangalagang pangkalusugan at mga teknolohikal na mapagkukunan para sa ika-21 siglo.

Iminungkahi ni Gobernador Cuomo ang mga komprehensibong reporma para permanenteng magpatibay ng mga inobasyon sa panahon ng COVID-19 na nagpalawak ng access sa pisikal na kalusugan, kalusugan ng isip at mga serbisyo sa sakit sa paggamit ng sangkap kabilang ang:

Pag-unlock sa Mga Benepisyo ng Telehealth sa Pamamagitan ng Policy Modernization

Kasama sa panukala ng Gobernador ang mga sumusunod na pagbabago sa regulasyon at ayon sa batas upang bigyang-daan ang higit na kakayahang umangkop sa kung saan at kailan gumagamit ng telehealth ang mga pasyente, habang pinapanatili ang pangangasiwa upang matiyak na maihahatid ang mataas na kalidad na pangangalaga:

• Pag-aalis ng hindi na ginagamit na mga kinakailangan sa lokasyon sa pamamagitan ng pag-aatas sa Medicaid na mag-alok ng telehealth reimbursement para sa mga serbisyong ibinigay sa mga pasyente saanman ang pasyente o provider ay matatagpuan sa isang setting na hindi pasilidad;
• Pagbuo ng katumbasan ng paglilisensya sa pagitan ng estado sa mga estado sa Northeast na rehiyon para sa mga espesyalidad na may mga makasaysayang kakapusan sa pag-access upang matiyak na mayroong sapat na access sa mga propesyonal sa kalusugang medikal at asal; at
• Ang pagpapatuloy ng mga flexibilities sa panahon ng COVID para sa kalusugan ng isip at mga serbisyo ng disorder sa paggamit ng substance sa pamamagitan ng pagpayag sa ilang partikular na hindi lisensyadong kawani, gaya ng mga trainees ng Credentialed Alcoholism at Substance Abuse Counselor o Peer Specialist, na maghatid ng substance use disorder at mga serbisyo sa kalusugan ng isip. Kasama rin dito ang pag-aalis ng mga natitirang kinakailangan sa pagsusuri ng personal bago maihatid ang mga serbisyo ng telehealth, pagpapalawak ng mga uri ng kawani na maaaring maghatid ng mga malalayong serbisyo, pagbuo ng istrukturang pang-regulasyon para sa isang pangunahing programa sa paggamot sa sakit sa paggamit ng substansiyang virtual na outpatient at paggalugad sa pagpapalawak ng mga kasalukuyang inisyatiba na nagpapalawak ng mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali sa mga pasilidad ng pag-aalaga. Kabilang dito ang pagbabayad ng lahat ng uri ng provider ng kalusugan ng isip at pag-abuso sa sangkap, kabilang ang mga sertipikadong tagapagtaguyod ng mga kasamahan sa pagbawi upang mapili ng mga pasyente at provider ang setting ng pangangalaga na pinakaangkop sa kanilang mga pangangailangan.

Pagtitiyak ng Saklaw at Reimbursement para sa Telehealth

Malaki ang papel ng Telehealth sa pagbibigay ng de-kalidad na pangangalaga sa mga nangangailangan sa panahon ng pandemya ng COVID-19. Upang mabuo ang ating natutunan sa panahon ng krisis, ang panukala ng Gobernador ay:

• Atasan ang mga komersyal na tagaseguro sa kalusugan na mag-alok ng programang telehealth sa mga miyembro, at magbigay ng saklaw ng Medicaid, napapailalim sa pag-apruba ng pederal, upang sakupin ang mga serbisyong ibinigay sa pamamagitan ng telepono kapag medikal na naaangkop;
• Tiyakin na ang telehealth ay ibinabalik sa mga rate na nagbibigay ng insentibo sa paggamit kapag medikal na naaangkop; at
• Atasan ang mga provider na ibunyag sa mga pasyente sa pamamagitan ng sulat o sa pamamagitan ng kanilang mga website kung nagbibigay sila ng mga serbisyo sa telehealth. Atasan ang mga insurer na magbigay ng napapanahong impormasyon sa kanilang mga direktoryo ng provider tungkol sa kung aling mga provider ang nag-aalok ng mga serbisyo sa telehealth. Ang anumang mga platform ng telehealth na inaalok bilang bahagi ng isang mandatoryong programa ng telehealth ay kinakailangan na lumahok sa Statewide Health Information Network para sa New York o kung hindi man ay magpakita ng interoperability sa ibang mga provider sa network ng provider ng insurer.

Pagpapalawak ng Paggamit ng mga Teknolohikal na Pagsulong sa Pangangalagang Pangkalusugan

Ang panukala ng Gobernador ay magpapadali din sa paggamit ng mga inobasyon sa teknolohiya upang matiyak ang mas mataas na kalidad at mas mahusay na pangangalaga para sa mga pasyente sa pamamagitan ng:

• Nangangailangan sa mga insurer na mag-alok sa mga miyembro ng isang e-triage o virtual na platform ng departamento ng emerhensiya na nagbibigay-daan sa mga indibidwal na makatanggap ng pagtatasa ng mga sintomas at isang referral sa isang network ng mga provider o isang malapit na Departamento ng Emergency kapag kinakailangan, na nagpapahintulot sa mga taga-New York, lalo na sa mga lugar na kulang sa serbisyong pangkalusugan. , upang makatanggap ng mas mahusay at mas mabilis na pangangalaga sa mga oras ng emerhensiya;
• Pinapadali ang paggamit ng mga ekspertong konsultasyon sa pagitan ng mga provider sa pamamagitan ng telehealth sa pamamagitan ng paghikayat sa mga insurer na direktang bayaran ang mga provider para sa pakikibahagi sa mga e-consult o pagpapahintulot sa pagsasama ng mga gastos ng insurer na nauugnay sa mga platform ng e-consult sa loob ng mga gastos sa serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Ang tumaas na paggamit ng mga e-consults ay magbibigay ng kapangyarihan sa mga pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga na gumawa ng tumpak na mga desisyon sa paggamot at makakatulong sa mga pasyente na maiwasan ang hindi kailangan at magastos na pangangalaga; at
• Pag-streamline ng proseso ng pagpapahintulot ng pasyente ng SHIN-NY upang mapataas ang interoperability at maitala ang access sa mga provider ng pangangalagang pangkalusugan.

Pagsuporta sa mga Pasyente at Provider sa Pamamagitan ng Propesyonal na Pag-unlad, Edukasyon, at Mga Makabagong Programa sa Suporta

Bagama't ang mga kakayahang umangkop sa regulasyon ay nagpapataas ng access sa mga serbisyo para sa maraming taga-New York, bago ang telehealth para sa marami at kailangan ang edukasyon at outreach upang matulungan ang mga tao na kumportable na kumonekta sa isang provider mula sa kanilang tahanan, habang ang mga provider ay natututo din kung paano pinakaepektibong gamitin ang teknolohiyang ito. Sa suporta ng Reimagine New York Commission at ng Kagawaran ng Kalusugan, dalawang hakbangin na ang isinasagawa upang matiyak ang matagumpay na paggamit ng telehealth ng mga pasyente at provider:

• Paglunsad ng bagong Telehealth Training program na ginawa kasama ng pamunuan ng Reimagine New York Commission sa pakikipagtulungan sa SUNY Stony Brook at sa Northeast Telehealth Resource Center, at sa suporta mula sa Weill Cornell Medicine, Cityblock Health at mga karagdagang tagapayo. Ang pagdidisenyo ng isang bukas na pag-access, ang patuloy na kurikulum ng propesyonal na edukasyon sa telehealth ay makakatulong sa mga provider na maghatid ng mas mataas na kalidad na pangangalaga — lalo na habang ang mga teknolohiya ay patuloy na umuunlad habang ang New York State ay nagbibigay daan sa mga tool na ito; at
• Pilot ng isang makabagong telehealth facilitator program na isinagawa ng AlRnyc at Mt. Sinai Health Partners, sa ilalim ng gabay ng Schmidt Futures at ng Reimagine New York Commission. Ang programa ay naglalayon na pahusayin ang kaginhawahan at pag-access sa mga tool sa telehealth para sa mga populasyon na kulang sa serbisyo, kabilang ang sa pamamagitan ng hands-on na suporta para sa proseso ng paggamit at onboarding. Ang kakulangan sa ginhawa ng pasyente at kawalan ng access sa teknolohiya ay isang hadlang at ang program na ito ay makakatulong na ipaalam kung paano pinakamahusay na matutulungan ng New York ang mga tao sa pag-aaral na gumamit ng telehealth at maglatag ng batayan para sa pagpapalawak sa hinaharap.

Ang pagpo-promote ng telehealth ay isang malinaw na halimbawa ng kung paano mas mahusay na maibabalik ang New York. Ang pandemya ay nagbukas ng mga mata ng mga taga-New York sa bisa at kaginhawahan ng malayong pangangalaga. Ang Komisyon ay naglalagay ng mga rekomendasyon upang hindi lamang patatagin ang mga pagpapalawak ng telehealth na nakinabang ng maraming taga-New York noong nakaraang taon, kundi pati na rin sa isang hakbang pa upang makabuo ng hinaharap kung saan ang telehealth ay maaaring makinabang sa ating lahat. Ang komprehensibong pagbabagong ito ng mga patakaran sa telehealth, bilang karagdagan sa isang serye ng mga makabagong bagong programa, ay titiyakin na ang bawat New Yorker, anuman ang mga pangyayari, ay may suporta at mga mapagkukunan na kailangan nila upang makakuha ng access sa pisikal at mental na pangangalagang pangkalusugan, Co-Founder ng Schmidt Futures at Chair ng Reimagine New York Commissioner Eric Schmidt sinabi.

Bago pa man ang pandemya ng COVID-19, ipinakita ng telehealth ang potensyal na palawakin ang pag-access sa mataas na kalidad na pangangalagang pangkalusugan sa mga komunidad na tradisyonal na kulang sa serbisyo. At mula noong simula ng pandemya, milyon-milyong taga-New York ang nakaranas mismo ng kakayahan ng telehealth na maghatid ng de-kalidad at maginhawang pangangalaga, sabi ng Chief Health Officer ng Cityblock Health at Co-Chair ng Reimagine New York Commission Telehealth Working Group na si Dr. Toyin Ajayi. Habang tayo ay bumubuo nang mas mahusay, mayroon tayong pagkakataon upang matiyak na ang lahat ng mga taga-New York ay may kapangyarihang lumahok sa telehealth. Ang paggawa nito ay magdadala sa amin ng isang hakbang na mas malapit sa pagtiyak na ang lahat ng mga taga-New York ay may access sa pangangalagang pangkalusugan na nararapat sa kanila.

Sa buong pandemya, ang paggamit ng telehealth ng mga taga-New York ay tumaas at nakita ng mga pasyente at manggagamot ang patunay ng kapangyarihan nito. Maa-unlock natin ang potensyal ng telehealth sa hinaharap sa pamamagitan ng pagbabago sa mga paraan kung saan naa-access ng mga New Yorkers ang pangangalagang pangkalusugan, sabi ng Pangulo ng Cornell University at Co-Chair ng Reimagine New York Commission Telehealth Working Group na si Martha Pollack. Nagsisimula ito sa mga komprehensibong pagbabago sa patakaran na nagbibigay sa mga provider at pasyente ng higit na kakayahang umangkop na gumamit ng telehealth ayon sa kanilang inaakala na naaangkop. At maaari at dapat nating tiyakin na ang mga New Yorker na higit na nangangailangan ay may higit na access sa pangangalaga, sa pamamagitan ng mga bagong pamumuhunan sa imprastraktura ng telehealth, at sa pamamagitan ng malikhaing pagsasama ng mga teknolohiya ng telehealth sa mga uri ng suporta ng tao na hindi mapapalitan.